La aparición de eritema o dermatitis del pañal en bebés siempre es motivo de preocupación por parte de los padres.
La mayoría de los casos de eritema del pañal mejoran espontáneamente. Sólo algunos casos requieren tratamiento activo.
Es necesario cambiar los pañales a menudo. Después de limpiar la zona del pañal, utilizaremos sustancias que aíslen la piel del bebé y el pañal.
Un ejemplo son las pastas al agua o las cremas con óxido de zinc, ya que impiden que se irrite la piel y que aparezca humedad, evitando la maceración.
Los polvos de talco o de óxido de zinc no son buena idea si existen erosiones cutáneas, ya que pueden provocar granulomas de cuerpo extraño.
En algunos casos se aplican corticosteroides tópicos de baja potencia (crema de hidrocortisona al 1%) o moderada (acetónido de triamcinolona al 0,04% una vez al día) para disminuir la inflamación, pero esto debe consultarse antes con su pediatra.
Cabe recordar que la absorción percutánea de estas cremas aumenta con la oclusión.
En caso de eritema del pañal candidiásico bastaría con aplicar crema de miconazol o clotrimazol dos veces al día.
A continuación vamos a ver algunas de las preguntas que recibimos en la farmacia sobre este tema y que te ayudarán a solucionar la dermatitis del pañal de tu pequeño.
¿Es normal que coincidan dentición y dermatitis del pañal?
El hecho de que coincida la dentición con la dermatitis del pañal no implica que exista una relación causal.
Es mucho más frecuente que la diarrea coincida con el eritema del pañal, junto con el cambio escaso y deficiente de los pañales.
Durante el eritema del pañal, ¿es bueno o no bañar al bebé?
Se puede bañar al bebé, siempre que el agua esté templada y el baño no se prolongue demasiado tiempo.
Además, habrá que realizar un secado minucioso y cuidadoso, sin producir fricción en las zonas afectadas y asegurándose de que los pliegues queden bien secos.
Se utilizará un jabón neutro o ácido, que no se aplicará directamente sobre la piel; es preferible echar la cantidad precisa en el agua.
¿Sería correcta una higiene con aceite de oliva?
No, el aceite de oliva no es una buena elección.
La higiene correcta implica el uso de agua tibia y jabón neutro o ligeramente ácido. Se puede proteger la piel con sustancias emolientes y que contengan óxido de zinc.
¿Es bueno dejar el “culito” al aire cuando el bebé está con dermatitis del pañal?
Después de cada cambio del pañal, se dejará al niño con el “culito” al aire durante unos minutos.
En el caso de niños que tienen con frecuencia episodios de dermatitis del pañal, puede ser necesario tener esa zona al aire más tiempo, incluso horas, si fuera posible.
¿Se pueden utilizar cremas con corticoides en el eritema del pañal?
Sólo si el pediatra lo recomienda, se podrían aplicar tópicamente corticoides de potencia baja.
Se ha de tener en cuenta que la absorción percutánea de los corticoides de aplicación tópica en la zona del pañal está incrementada por la oclusión.
¿Sería conveniente poner polvos de talco en la zona afectada para reducir la humedad?
No se debe poner talco en las erosiones, ya que se contaminan con facilidad. Por otro lado, se han descrito casos de granuloma por cuerpo extraño asociado a la penetración de polvos de talco en las lesiones cutáneas.
Resulta mucho más conveniente mantener la zona afectada expuesta al aire durante el mayor tiempo posible.
¿Existe algún tipo de pañal especial que se deba utilizar cuando el bebé está afectado?
No existe acuerdo definitivo sobre si los pañales antiguos de algodón son mejores que los modernos desechables. En cualquier caso, se recomienda cambiar al bebé con frecuencia.
Sufran dermatitis del pañal o no, normalmente los bebes orinan nada más quedarse dormidos, por lo que puede ser beneficioso cambiarlos al comienzo de la siesta.
¿Deben utilizarse prendas de vestir especiales para prevenir el eritema del pañal?
Como norma general, las prendas de vestir deben ser ligeras y amplias, preferiblemente de algodón y nunca de plástico o fibras que dificulten la transpiración.
¿Ha sufrido tu hij@ algún episodio de dermatitis del pañal? ¿Seguiste estas recomendaciones? ¿Qué crema utilizaste?
Licenciado en Farmacia, Máster en Nutrición y Alimentación, Máster en Seguridad Alimentaria… y padre de mellizos. 😉
