No deberían darte Primperan sin receta en ninguna farmacia y vamos a contarte por qué.
Como ya sabréis, los antieméticos son medicamentos que previenen y tratan las náuseas y los vómitos. Pero vamos a ver los peligros y precauciones que conlleva tomar domperidona o metoclopramida.
¿por qué no debes comprar primperan sin receta?
Desde el 2013, Primperan, cuyo principio activo es la metoclopramida, se recomienda su indicación sólo en la prevención y el tratamiento de vómitos inducidos por quimioterapia, radioterapia, cirugía o de origen migrañoso.
Esto es debido al riesgo de reacciones extrapiramidales a corto plazo y de discinesia tardía, así como de reacciones adversas a nivel cardíaco.
Los tratamientos con metoclopramida se han de limitar a no más de 5 días y con una dosis máxima de 10 mg 3 veces al día en adultos.
Está contraindicada en niños menores de 1 año y en pacientes de 1 a 18 años tiene restringido su uso sólo como segunda línea del tratamiento en la prevención de vómitos y náuseas por quimioterapia o postoperatorios.
En el caso de la domperidona, otro famoso antiemético, tiene desde 2020 restringida su prescripción a mayores de 12 años. Y desde 2013 se recomiendan tratamientos lo más cortos posibles, no excediendo una semana y no sobrepasando la dosis de 10 mg tres veces al día.
Cómo tratar las nauseas y los vómitos
Las náuseas y el vómito son la respuesta del organismo a una gran variedad de estímulos y de circunstancias, por lo tanto, su origen es muy diverso.
Desde enfermedades gastrointestinales, incluyendo infecciones, a problemas de cinetosis o mareo de viaje, vértigos, migrañas, el embarazo e, incluso, pueden tener un origen medicamentoso, siendo por ejemplo el efecto adverso más común en los tratamientos de quimioterapia.
Sea cual sea el origen, en todos los casos, es importante mantener una buena hidratación del paciente. Por lo tanto, es recomendable tomar sueros de rehidratación oral, generalmente hiposódicos, con o sin probióticos. Y recuerda, el uso de bebidas isotónicas está desaconsejado para esta rehidratación.
En la mayoría de los casos, las náuseas y los vómitos suelen mejorar y desaparecer por sí solos en 12-48 horas. Cuando esto no es así, puede ser necesario recurrir a un tratamiento farmacológico. Los fármacos a emplear variarán según el origen de las náuseas y los vómitos.
En la farmacia disponemos de los siguientes grupos de medicamentos antieméticos:
Antihistamínicos H1
Dentro de este grupo encontramos, entre otros-:
- Dimenhidrinato: Que es el medicamento de venta libre más dispensado para la cinetosis. Su acción es preventiva, por lo que se debe tomar una hora antes de comenzar el viaje.
- Doxilamina: Que asociada a la piridoxina, es el medicamento de prescripción médica indicado para mujeres embarazadas que sufren náuseas y vómitos, sobre todo en el primer trimestre del embarazo.
- Cinarizina: Fármaco de prescripción médica indicado para problemas vestibulares, trastornos del equilibrio, profilaxis de la migraña y prevención del mareo cinético a dosis bajas.
Antiserotoninérgicos 5-HT3
En este grupo podemos diferenciar:
- Ondansetrón: Prescrito en la prevención y el tratamiento de las náuseas y vómitos inducidos por la quimioterapia,
- Metoclopramida, Domperidona o Cleboprida: Siempre bajo prescripción médica, que se han usado históricamente en náuseas y vómitos derivados de patologías gastrointestinales cuando hay riesgo de deshidratación, también en náuseas y vómitos de origen migrañoso y derivadas de enfermedades hepatobiliares. Es importante recordar que en los últimos años se ha restringido el uso de dos de estos medicamentos, la domperidona y la metoclopramida, por sus efectos adversos no deseados.
Si buscas un sustituto del Primperan sin receta, pregunta en tu farmacia más cercana. Hay varias opciones a elegir que dan muy buenos resultados.
Licenciado en Farmacia, Máster en Nutrición y Alimentación, Máster en Seguridad Alimentaria… y padre de mellizos. 😉
